心肺蘇生法　～成人編～

心肺蘇生法

～成人編～

1　周囲の状況と大出血の有無を確認します

・傷病者がいる場所が安全かどうかを確認します。たとえば、道路に倒れていたり、上から物が落ちてくる危険がある場合は、まず安全な場所へ移動させます。
・傷病者に大量の外出血がある場合は、止血を先に行う必要がありますので、確認をして下さい。この場合、感染防止のため血液に直接触れないように注意しなければなりません。

2　意識の確認をします。
・傷病者に近づき、その耳もとで「分かりますか」と呼びかけながら、傷病者の肩を軽くたたき、反応があるかないかを見ます。

3　助けを呼びます。
・意識がなければ大きな声で、「だれか救急車を呼んで」と助けを求めます。・協力者がきたら、119番へ通報し救急車を要請してもらいます。

4　気道の確保をします。
・片手を額に当て、もう一方の手の人差指と中指の２本をあご先に当て、これを持ち上げ気道を確保します。

5　呼吸を調べます。
・気道確保した状態で、自分の顔を傷病者の胸部側に向けます。・頬を傷病者の口・鼻に近づけ、呼吸の音を確認するとともに、自分の頬に傷病者の吐く息を感じとります。・傷病者の胸腹部を注視し、胸や腹部の上下の動きを見ます。・１０秒以内で調べます。

6　人工呼吸を開始します。
・呼吸がなければ人工呼吸を開始します。・気道を確保したまま、額に当てた手の親指と人差指で傷病者の鼻をつまみます。・口を大きくあけて傷病者の口を覆い、空気が漏れないようにして、息をゆっくりと２回吹き込みます。

（参考）回復体位
・意識はないが十分呼吸をしている場合には、吐物等による窒息を防ぐため、傷病者を回復体位にします。・下あごを前に出し、両肘を曲げ上側の膝を約９０度曲げて、傷病者が後ろに倒れないようにします。

7　循環のサインを調べます。

　　傷病者の口に耳を近づけて、次の徴候の有無を調べます。
　　　・呼吸をしているか？
　　　・咳をしているか？
　　　・体に何らかの動きが見られるか？
　　※ 10秒以内で調べます。

8　心臓マッサージを開始します。

・循環のサインがなければ心臓マッサージを開始します。
（心臓マッサージの手を置く位置の見つけ方）
・胸部の一番下の肋骨を人差指と中指の２本の指で触れる。そのまま２本の指を、肋骨の縁に沿って胸の真ん中まで、すべるように移動させる。真ん中のヤマ形の頂点のところで指を止め、それに並べるようにもう一方の手の付け根を置く。この置かれた手の付け根の位置が圧迫部位となる。


・他方の手をその手の上に重ねる。（両手の指を交互に組んでも良い。）・肘をまっすぐに伸ばして体重をかけ、胸を３.５～５cm圧迫する。

9　心肺蘇生法を実施します。
・１５回の心臓マッサージと、２回の人工呼吸のサイクル（１５：２）を繰り返す。・人工呼吸は１回の吹き込み時間に２秒かけて、５秒に１回の速さで行う。・最初に、心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを４サイクル行った後に、循環のサインの有無を１０秒以内で調べる。その後は、心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを繰り返し２～３分ごとに、循環のサインの有無を１０秒以内で調べる。

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