夏休み期間限定児童クラブの手続きに必要な書類のダウンロード

夏休み期間限定児童クラブの手続きに必要な書類のダウンロード

　児童クラブの申込みには、申込書などの書類の提出が必要です。必要書類は全て各児童クラブで配布していますが、こちらからのダウンロードも可能です(ダウンロードして利用する際は、A4サイズの用紙に印刷し、拡大・縮小などはしないでください)。

※入所申込み、退所・辞退の手続きは、電子申請でも可能です。電子申請を希望される方は、以下のページをご覧ください。

• 放課後児童クラブの手続きが電子申請で行えます

夏休み期間限定児童クラブの様式

夏休み期間限定の児童クラブの利用申込みをする際は、以下の書類をご利用ください。

募集案内

すべての方へのご案内です。お申込みの際は必ずご覧ください。
申込書類をダウンロードされる際は、必ず以下のご案内をご確認の上、必要書類をダウンロードしていただきますようお願いいたします。

• 夏休み期間限定児童クラブのご案内 （PDF 331.8KB）
  必要書類や保護者などの要件についてはこちらに記載がございます。
• 2025(令和7)年度　放課後児童クラブ入所申込みのご案内 （PDF 693.3KB）
  「夏休み期間限定児童クラブのご案内」に記載がない事項についてはこちらをご覧ください。

申込必須書類

• 申込書（夏休み期間限定用） （PDF 296.6KB）
  夏休み期間限定児童クラブ利用希望の方はこちらの申込書をご利用ください。
• 申込書（夏休み期間限定用）（記入例） （PDF 455.1KB）
• 誓約書 （PDF 40.2KB）

場合によって必要な書類

• 児童手当にかかる放課後児童クラブ利用手数料の支払申出書 （PDF 39.3KB）

保護者が就労している場合

必ず以下の放課後児童クラブ用の様式でご準備ください。

• 2025(令和7)年度　就労（採用内定）証明書 （Excel 65.8KB）
• 2025(令和7)年度　就労（採用内定）証明書 （PDF 127.4KB）

保護者が就労以外の要件の場合

• 2025(令和7)年度　就労外要件申告書 （PDF 76.0KB）

放課後児童クラブ利用手数料の減免申請をする場合

• 2025(令和7)年度　放課後児童クラブ利用手数料減免申請書 （PDF 165.9KB）

その他の添付書類

• 申立書 （PDF 169.8KB）
  通勤時間の申立てをする場合や自営の添付書類が用意できない場合など、やむを得ない事情があるとき
• 児童の送迎に関する届出書 （PDF 19.5KB）
  保護者全員の勤務終了時刻が午後7時を過ぎている場合など、保護者以外の方が送迎を行う場合

2025(令和7)年度退所・辞退用様式

夏休み期間限定の児童クラブの申込みにおいて、児童クラブを退所する場合や、利用開始前に辞退する場合は、以下の書類をご利用ください。

• 2025(令和7)年度　放課後児童クラブ退所・辞退届 （PDF 181.0KB）