資料提供に係る申請書(介護保険)

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ページID 1009902  更新日 2022年1月11日 印刷 

書類の説明

居宅介護支援事業者または施設が、介護サービス計画の作成等介護保険事業の適切な運営のために、市が保有する資料の提供を申請する書類

(注)2ページ分ダウンロードし、必ずコピーなどで両面の様式に直してご使用下さい

申請書等

介護サービス計画作成又は介護予防サービス計画作成のための資料提供に係る申請書(本人同意書)

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このページに関するお問い合わせ

介護保険課 認定グループ
〒491-8501 愛知県一宮市本町2丁目5番6号 一宮市役所本庁舎2階
電話:0586-28-9020 ファクス:0586-73-1019
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