送付先変更届出書(福祉関係)

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ページID 1025857  更新日 令和4年1月11日 印刷 

書類の説明
  • 介護保険課から発送される通知書等の送付先の変更を希望される方は、「送付先変更希望分野」欄の「介護保険関係」にチェックを入れてください。
  • 他に合わせて変更を希望される分野があれば、該当箇所にチェックを入れてください。
  • 届出者の本人確認書類の提示(郵送の場合は、写しの添付)が必要です。(健康保険証の写しを添付する場合は、記号・番号部分をマスキングし、見えないようにしてください。)

申請書等

福祉関係送付先変更(変更解除)届出書

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このページに関するお問い合わせ

介護保険課 介護保険グループ(管理)
〒491-8501 愛知県一宮市本町2丁目5番6号 一宮市役所本庁舎2階
電話:0586-28-9019 ファクス:0586-73-1019
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。