休職証明書（就労系福祉サービス）

ページID 1061127　更新日 2024年9月12日印刷　

書類の説明

就労系福祉サービスを復職目的でご利用いただく場合に以下の書類が必要となります。

ア　雇用先企業

・当該企業による復職支援の実施が困難であり、休職中の障害者が就労系障害福祉サービスによる復職支援を受けることにより復職することが適当と判断していることを示す書類（休職証明書）

イ　休職に係る診断をした主治医

・当該主治医の属する医療機関による復職支援の実施が困難であり、休職中の障害者が就労系障害福祉サービスによる復職支援を受けることにより復職することが適当と判断していることを示す書類（任意の様式）

ウ　相談支援事業所（申請者）

・地域における就労支援機関である障害者職業センター等による復職支援の利用が困難であること、及び地域における医療機関による復職支援が見込めないことを示す書類（計画案もしくはセルフプランに記載）

書式サイズ

申請書等

PDFファイルをご覧いただく場合には、Adobe Readerが必要です。お持ちでない方は、アドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウで開きます）からダウンロード（無料）してください。

障害福祉課　認定グループ
〒491-8501　愛知県一宮市本町2丁目5番6号　一宮市役所本庁舎2階
電話：0586-28-9134　ファクス：0586-73-9124
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。